Абдоминальная пурпура

Абдоминальная пурпура

Абдоминальная пурпура

В связи с повышенной порозностью сосудов происходит выход крови в кишечную стенку и брыжейку, появляются небольшие кровоизлияния в виде пятен или значительные геморрагические пропитывания (гематомы). Это может вести к утолщению кишки и сужению ее просвета, парезу кишки, инвагинации в результате внедрения в пораженный сегмент вышележащего отрезка кишки, нарушению питания кишечной стенки с некрозом и развитием язвенного энтерита, который может осложниться перфорацией и перитонитом.




Клиническая картина. Проявления неосложненных случаев заболевания сводятся к внезапно появляющимся схваткообразным болям в животе с преимущественной локализацией в околопупочной, правой подвздошной или, реже, эпигастральной области. Боли нередко настолько интенсивны, что больные мечутся, кричат, занимают вынужденное положение на боку с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях. Обычно отмечается повышение температуры.

Нередко появляются понос с примесью крови от незначительных количеств до обильных кровопотерь (дегтеобразный стул) и рвота. При пальпации живота определяются усиление болей и нередко признаки небольшого раздражения брюшины. Пульс учащается. В крови обнаруживаются лейкоцитоз и ускоренная РОЭ.

Развитие осложнений (инвагинация, перфорация, перитонит) ведет к усилению симптомов раздражения брюшины.

При наличии других симптомов геморрагического капилляротоксикоза (симметричные кожные высыпания и артралгии) диагноз не сложен. Однако в ряде случаев может наблюдаться изолированное поражение тонкой кишки без других проявлений, что может вести к диагностическим ошибкам (дизентерия, колит, аппендицит, странгуляционный илеус). Заболевание склонно к рецидивированию.

Лечение. При неосложненных случаях — консервативное и сводится к назначению диеты (жидкая и кашицеобразная пища), противогистаминных и антиспастических препаратов, стероидных гормонов, новокаиновых блокад и пузыря со льдом на живот.

При появлений четких симптомов раздражения брюшины необходимо иметь в виду возможность осложнений, которые требуют оперативного лечения. Однако при определении показаний к хирургическому вмешательству необходима большая осторожность.

Самые читаемые:

Актиномикоз. Диагностика
Актиномикоз. Д...
Пенетрация язвы
Пенетрация язв...
Причины аллергического дерматита у беременных
Дерматит береме...
Причины и лечение фурункула в паху у женщин
Фурункулы (или ...
Появилась сыпь у грудничка причины и лечение
Появление в дом...
Ребенок в четыре месяца
В возрасте чет...
Использование аромамасел для лечебных ванн
Ароматы могут ...
Облепиха оранжевая королева
Древние греки ...
Репрезентативные данные
Репрезентативны...
Лечение в стационаре
Больные с далек...
Чего нельзя делать при ожогах
Очень часто в б...
Степень опасности и правила использования гормональных мазей
  Глюк...
Что нам известно о криогенном массаже?
Суть криомас...
Косметические маски для лица
Женщины хотели ...
Что такое острая миелоидная лейкемия
Острая миелоидн...
Рак шейки матки: признаки, причины и лечение
Если нас читают...
На лечение в Израиль чаще всего прилетают пациентки с раком груди — IsraelMedic
Лечение опухоли...
Вред хирургического вмешательства: изучаем риски
Подтяжка век...
Диагностика синдрома Дауна
Новая методик...
Аффективно–шоковые реакции: формы проявления и неотложная помощь
Когда кто-либо ...
Клиновидный дефект зубов
Некоторые ощуща...
Поза спящего человека расскажет, счастлив ли он в браке
В ходе нового...
Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями
У детей с анома...
Тениаринхоз
Тениаринхоз О...

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*